Чешется папиллома: причины и рекомендации

Да, папиллома может чесаться. Это может происходить по разным причинам, включая механическое раздражение, воспаление или аллергическую реакцию на окружающую среду.

Если папиллома чешется или вызывает дискомфорт, стоит обратиться к врачу для оценки состояния и возможного лечения, так как такие изменения могут быть признаком инфекции или других проблем со здоровьем.

Вирус папилломы человека (ВПЧ): описание, причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Вирусная инфекция папилломы человека: факторы возникновения, клинические проявления, способы диагностики и терапевтические подходы.

Определение

ВПЧ представляет собой группу широко распространённых генетически разнообразных вирусов, содержащих ДНК, которые поражают эпителиальные ткани кожи и слизистых. Этот вирус принадлежит к семейству папилломавирусов. В настоящее время выделено более 190 различных типов ВПЧ, каждый из которых отличается от ближайшего родственного штамма более чем на 10%.

Среди них более 30 типов могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта. В зависимости от онкогенного риска вирусы делятся на высокоонкогенные (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкоонкогенные (типы 6, 11, 42, 43, 44).

Два высокоонкогенных типа (16 и 18) являются причиной до 70% случаев рака шейки матки, 80% рака вульвы и влагалища, 92% анального рака, 95% случаев рака ротовой полости, 89% рака ротоглотки и 63% рака полового члена.

При этом тип 16 имеет наибольший канцерогенный потенциал. Типы ВПЧ 6 и 11 вызывают почти все аногенитальные бородавки и большинство случаев рецидивирующего респираторного папилломатоза, который чаще всего наблюдается у детей в возрасте до 5 лет или у людей в возрасте 20-30 лет.

Причины возникновения ВПЧ

Инфекции, вызванные вирусом папилломы человека, чаще всего имеют латентное течение, характеризуются хроническим персистированием и могут проявляться как доброкачественными, так и злокачественными новообразованиями в области инфекционного входа.

Основным источником инфекции является инфицированный человек или носитель. ВПЧ передаётся при оральных, анальных и генитальных половых контактах, а также контактным путём (через предметы) и вертикально (от матери к ребёнку).

Вирус папилломы уникален тем, что он не проникает в кровь, и поэтому инфекционный процесс протекает без явного воспалительного ответа. Во время инфицирования папилломавирус воздействует на незрелые клетки, преимущественно базального слоя, которые становятся постоянным источником инфекции эпителиальных клеток. Повреждения и воспаления кожи и слизистых оболочек способствуют более легкому инфицированию, снижая местный иммунный ответ.

Вирус способен сохраняться в месте внедрения на протяжении долгого времени. Инкубационный период может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Обычно время между заражением ВПЧ и появлением аногенитальных бородавок составляет от 3 месяцев у женщин до 11 месяцев у мужчин. Возможны инфекции как одним типом ВПЧ, так и несколькими сразу.

Промежуток от заражения до развития инвазивного рака, как правило, превышает 10 лет.

Папилломавирусная инфекция чаще всего выявляется у молодых людей с множеством половых партнёров. По данным Всемирной организации здравоохранения, 50-80% людей подвержены инфекции ВПЧ, однако только 5-10% из них имеют клинические проявления заболевания.

Классификация заболевания

Единой общепринятой классификации аногенитальных бородавок не существует, но можно выделить несколько клинических форм:

остроконечные кондиломы;
папулы;
пятнистые поражения;
внутриэпителиальная неоплазия;
бовеноидный папулез и болезнь Боуэна;
гигантская кондилома Бушке-Левенштайна (карциномоподобная остроконечная кондилома).

Симптомы ВПЧ

наличие образований, таких как папулы, папилломы, или пятна на коже и слизистых половых органов;
зуд и парестезии в районе поражения; болезненные ощущения во время половых актов;
при высыпаниях в уретре возможны зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании, а также затруднение мочеиспускания при обширных поражениях;
возникновение болезненных трещин и кровоточивость в области папиллом и поражённых слизистых.

Папулезные образования не имеют пальцеобразных выступов и возникают на кератинизированном эпителии половых органов.

Пятна могут быть серовато-белыми, розовато-красными или красновато-коричневыми на коже и/или слизистой половых органов;

Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна проявляются в виде папул и пятен с гладкой или бархатистой текстурой; цвет элементов в слизистой – от бурого до оранжево-красного, а на коже – пепельно-серый или тёмно-коричневый.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна – это мелкие бородавчатые образования, объединяющиеся и образующие широкое поражение.

Респираторный папилломатоз — это заболевание, при котором новообразования образуются в дыхательных путях, начиная от носа и рта и заканчивая лёгкими.

Диагностика ВПЧ

Латентная инфекция может быть диагностирована только с помощью молекулярно-биологических методик. Субклиническая форма инфекции определяется с использованием молекулярно-биологического анализа, кольпоскопии, цитологии и морфологических исследований.

Для улучшения визуализации аногенитальных бородавок иногда применяется тест с 3-5% раствором уксусной кислоты. Тест считается отрицательным, если после обработки уксусом на поверхности шейки матки не оказывается белых участков, а положительным — при появлении на шейке белесых участков, отличающихся от основной поверхности.

Изменения эпителия шейки матки, вызванные ВПЧ, также могут быть выявлены с помощью цитологического исследования клеток, полученных в ходе Папаниколау теста.

Причины зуда папиллом

Чтобы понять, почему папилломы вызывают зуд и как действовать в каждом конкретном случае, необходимо разобраться в причинах этого явления.

Зуд, возникающий в области папиллом, может быть связан с различными факторами.

Некоторые из этих факторов совершенно безобидны, в то время как другие могут представлять угрозу для здоровья.

Иногда пациент сам может спровоцировать зуд в области новообразований:

ношением тесной одежды, материал которой может натирать кожу с папилломами. Сдавливание и трение могут вызвать зуд и болезненность наростов. При трении может происходить повреждение новообразований и их разрастание, что требует удаления для предотвращения перерождения папиллом в рак. Особенно уязвимы образования, расположенные в складках кожи и на шее;
использованием неподходящих средств гигиены и ухода за телом. Для обработки новообразований не следует применять косметику, которая может раздражать кожу и имеет неподходящий pH;
частыми посещениями солярия. Ультрафиолетовое излучение может активировать вирусы, что провоцирует рост новообразований. Тот же эффект может иметь длительное пребывание на солнце. Поэтому при походе на пляж следует использовать средства для защиты от солнца.

Если действие этих факторов привело к воспалению папилломы и появлению зуда, достаточно устранить их, чтобы избежать дискомфорта.

Если новообразование внезапно начинает чесаться, болеть или меняться в размерах, стоит обратиться к специалисту для выяснения причин.

Причины, вызывающие зуд, который нельзя игнорировать, могут быть следующими:

распространение инфекционного процесса, при котором количество наростов увеличивается и они растут в размерах;
часто папилломы располагаются в интимных зонах, таких как подмышки, половые органы и анус. При недостаточной гигиене в этих участках может произойти вторичное инфицирование;
при повреждении наростов, особенно если речь идет о вульгарных или нитевидных новообразованиях. В таком случае может возникать зуд и нагноение из-за попадания инфекции в повреждённую область;
дискомфорт также может возникнуть из-за перенесённого стресса;
приёма гормональных препаратов;
неконтролируемого лечения новообразований с помощью щелочных растворов, что может вызвать воспаление как самих папиллом, так и окружающей кожи;
зуд в области наростов также может сигнализировать о возможной онкологии. При этом могут проявляться и другие симптомы: боль, изменение размеров и цвета.

Если папиллома увеличивается, болит или чешется, это является серьёзным основанием для обращения к врачу и проходить лечение, чтобы предотвратить возможные негативные последствия.

Когда зуд папиллом безопасен

Наиболее часто зуд в области папиллом вызван внешними раздражителями.

Место расположения новообразований.

При нахождении наростов в местах соприкосновения с одеждой или резинками.

Под грудью, на спине, животе и в паху постоянный контакт плотной одежды, особенно из грубой или синтетической ткани, может спровоцировать возникновение потертостей.

Косметические средства.

Если папилломы находятся на глазах, причиной зуда могут быть некачественные косметические продукты, такие как подводка для глаз, тени или тушь.

Наличие папиллом в области половых органов и ануса может привести к неприятным чувствам, особенно при использовании интимной гигиенической продукции.

Аллергическая реакция кожи может быть вызвана косметическими средствами, например, стиральным порошком.

Недостаточная соблюдение правил личной гигиены.

При усиленном потоотделении, отсутствии водных процедур и загрязнении кожи создаются условия для активности патогенных микроорганизмов, что приводит к дискомфорту.

Когда папиллома подвергается воздействию солнечного света, это может вызвать ожог, что приведет к ее воспалению и зуду.

Отторжение нароста.

После удаления папилломы с помощью химического метода или криотерапии, новообразование подсыхает, чешется и в конечном итоге отпадает.

Что делать, если папилломы вызывают зуд

Если вы столкнулись с неприятными ощущениями из-за папиллом, только врач сможет определить степень опасности и необходимость проведения лечения.

Чтобы избежать неприятных последствий, рекомендуется пройти обследование и исключить возможность развития рака.

Терапия папилломавирусной инфекции включает удаление папиллом и системное лечение.

Одного лишь удаления новообразований недостаточно для полного уничтожения вирусов.

Для этого необходимо воздействовать на организм изнутри.

Поэтому проводится курс противовирусной терапии и витаминотерапия.

Эти методы помогут укрепить иммунные реакции, которые будут направлены на борьбу с вирусами.

Не следует чесать папиллому при возникновении зуда.

Для снятия дискомфорта можно аккуратно прижать новообразование пальцем и удерживать до тех пор, пока неприятные ощущения не исчезнут.

Если зуд вызван неудобным синтетическим бельем, рекомендуется сменить его на изделия из натуральных тканей.

Если при нажатии на папиллому зуд сохраняется, можно применить такие средства, как йод, деготь, димедрол.

Эти препараты помогут уменьшить воспаление, устранить зуд и провести антисептическую обработку.

Если папиллома покраснела

Для устранения зуда важно выяснить, что его вызывает.

В первую очередь следует исключить внешние факторов.

Если дискомфорт возник из-за внешних причин, стоит сменить одежду на более комфортную из натуральных тканей и устранить воздействие агрессивных химикатов.
Если вас беспокоит сильный зуд, а папиллома стала красной, то облегчение может принести обтирание нароста отваром ромашки, раствором фурацилина или марганцевым калия. Эти жидкости следует применять несколько раз в день, что снизит неприятные ощущения, уменьшит отечность и ослабит воспаление.
В качестве антисептика неплохо подойдет оксолиновая мазь, обладающая противовирусным действием и подавляющая активность ВПЧ.
При наличии предрасположенности к аллергическим реакциям можно использовать антигистаминные препараты, которые снимут отек, покраснение и улучшат самочувствие. В этом случае подойдут таблетки для внутреннего применения или мази для местного лечения. К наиболее эффективным относятся Супрастин, Димедрол, Фенистил, Диазолин.

Народная медицина предлагает свои методы борьбы с этой проблемой — с использованием масляных компрессов и соков целебных растений.

Применяют сок чистотела, алоэ вера, а также масла облепихи и чайного дерева.

Специалисты также рекомендуют прикладывать компрессы с содой или морской солью к пораженным участкам.

Важно помнить, что народные средства и домашние процедуры не всегда приводят к желаемому результату, поэтому перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом.

Факторы, способствующие образованию папиллом

Основной причиной появления папиллом является вирус папилломы человека. Большинство людей являются его носителями. После попадания в организм вирус начинает активно размножаться в клетках эпителия, однако долгое время может не проявляться внешними признаками. Под влиянием различных факторов вирус может активироваться, что в свою очередь приводит к образованию папиллом. К таким факторам могут относиться обострение хронических заболеваний, внутренние инфекции, неправильное питание и постоянный стресс, способствующие снижению иммунитета.

К ключевым факторам, способствующим распространению вируса и его клиническим проявлениям, относятся:

беспорядочные половые связи без применения защитных средств;
вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
иммунодефицит;
нарушения обмена веществ;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
игнорирование стандартов гигиены ротовой полости и интимных зон;
врожденный фактор – передача вируса от матери к ребенку во время беременности.

В зависимости от расположения папиллом, пациенту может понадобиться помощь от дерматолога или венеролога. Если внешние проявления отсутствуют, но у пациента есть желание узнать, является ли он носителем ВПЧ, следует обратиться к нашим врачам: иммунологам или дерматовенерологам.

Способы заражения вирусом папилломы человека

Заражение ВПЧ может произойти различными способами:

во время половых контактов (оральных, вагинальных, анальных);
бытовым путем через контакт с кожей или слизистыми оболочками зараженного человека. Наличие повреждений на коже увеличивает риск заражения;
самозаражение — аутоинокуляция может произойти вследствие механического повреждения кожи, например, во время эпиляции.
при родах — от матери к ребенку.

Типы папиллом и их внешний вид

Обычные папилломы

Наиболее распространенный вид папиллом. Могут возникать на различных частях тела.

Мягкие и мясистые на ощупь.
Различной формы.
Размеры варьируются от 1мм до 10мм.
Цвет может быть разнообразным — от телесного до светло-коричневого.
Всегда выступают над кожей.
Могут иметь узкую ножку или широкое основание.
Обладают свойством разрастаться и сгруппироваться в множественные папилломы.

Нитевидные папилломы

Менее распространенный вид. Чаще всего встречается на веках, ресницах и в области вокруг глаз. Реже наблюдается на других участках лица.

Мягкие на ощупь.
Вытянутой формы.
Размеры колеблются от 0,1мм до 3мм.
Цвет обычно телесный или прозрачный.
В всегда выступают над кожей.
Основание не выражено, толщина равномерна по всей длине.
Не распространяются и не группируются в множества папиллом.

Плоские папилломы

Часто встречаются на коже лица, шее и подмышечных впадинах.

Мягкие и гладкие на ощупь.
Имеют округлую форму.
Размеры от 0,3 мм до 10 мм.
Цвет, как правило, телесный или слегка желтоватый.
Незначительно возвышаются над кожей.
Часто вызывают зуд и могут повреждаться.
Способны разрастаться и группироваться в множественные папилломы.

Когда нужно обратиться к врачу?

Следует обратиться к дерматологу в случае, если папилломы:

изменили цвет;
увеличились в размерах;
вызывают болевые ощущения;
стали множественными;
имеют рецидивирующий характер;
существуют более двух лет и не исчезают;
если есть сомнения в диагнозе (точно ли это папиллома).

Причины возникновения папиллом

Главной причиной появления папиллом являются вирусы, содержащие ДНК, которые инфицируют эпителий кожи и слизистых оболочек половых органов. Некоторые штаммы этого вируса располагают онкопротеиными Е6 и Е7, которые останавливают работу клеточных факторов, защищающих от канцерогенных изменений. В первую очередь, это онкопротектор р53 и фактор ретинобластомы. Их подавление позволяет мутациям, которые неизменно возникают в клетке на протяжении ее жизни, развиваться. На определенном этапе это повышает пролиферативный потенциал и может приводить к образованию злокачественной опухоли.

Папилломавирус интегрируется в генетический материал инфицированной клетки. В течение какого-то времени вирусные частицы могут находиться в бессимптомном состоянии, затем периодически активируются и способны заражать новые эпителиоциты. В период активирования ВПЧ иммунная система подвергается усиленной нагрузки, охватывающей клеточное, гуморальное и местное звено.

Возможные осложнения

Основными осложнениями ВПЧ могут быть:

генитальные бородавки;
папилломатоз гортани и дыхательных путей;
дисплазия и рак шейки матки;
рак анального канала;
рак ротоглотки;
рак полового члена.

Кроме того, продолжительная инфекция может вызывать у человека психологические проблемы (из-за новообразований в области половых органов или на видимых участках тела) и иммунные осложнения (долгосрочная инфекция ослабляет иммунный ответ организма). Также следует учитывать, что инфекции, вызванные ВПЧ, часто сопровождаются вторичными инфекциями, что может повлечь за собой нарушение репродуктивной функции, особенно у женщин.

О профилактике и мерах предосторожности

Профилактика вируса папилломы человека

Наилучшим способом предотвращения вируса папилломы человека (особенно опасных его разновидностей) является вакцинация. Специалисты рекомендуют проводить её для девочек и мальчиков до того, как они начнут вести половую жизнь. Исследования показывают, что вакцинация значительно уменьшает риск развития раковых заболеваний, связанных с ВПЧ.

Дополнительные профилактические меры

К прочим мерам предостережения можно отнести:

наличие постоянного партнёра;
применение средств барьерной контрацепции;
проведение периодических медицинских обследований;
лечение инфекций, передающихся половым путём, у обоих партнёров;
использование индивидуальных предметов личной гигиены;
укрепление иммунной системы (здоровый образ жизни, уменьшение стрессов, достаточный отдых).

Следуя этим рекомендациям, можно значительно уменьшить вероятность заражения ВПЧ и заболеваний, с ним связанных. Не забывайте об актуальности регулярных медицинских проверок и консультаций со специалистами для поддержания своего здоровья.