Атипичная киста — это образование, которое может встречаться в различных органах и тканях человеческого тела. В отличие от обычных кист, атипичные кисты могут иметь необычную форму, размеры или стенки, что делает их диагностику более сложной. Чаще всего атипичные кисты обнаруживаются на ультразвуковом исследовании или при проведении магнитно-резонансной томографии.
Основные характеристики атипичной кисты могут включать:
- Нерегулярные контуры
- Неподходящая плотность содержимого
- Наличие кальцинатов или септ
Важно знать, что атипичные кисты не всегда являются злокачественными. Однако их наличие может требовать детального наблюдения и, в некоторых случаях, дополнительных исследований для исключения опухолевого процесса. Врачи часто рекомендуют проводить контрольные обследования через определенный промежуток времени, чтобы следить за изменениями в размере и характеристиках кисты.
При появлении симптомов, таких как боль, дискомфорт или изменение функций органов, необходимо обратиться к врачу для более детальной оценки состояния. Лечение атипичных кист может варьироваться от динамического наблюдения до хирургического вмешательства в зависимости от диагнозов и состояния пациента.
Киста грудной железы
Киста грудной железы представляет собой капсулу, наполненную жидкостью, которая образуется в протоках молочной железы. Эта жидкость не содержит воспалительных процессов. Чаще всего возникновение подобных образований связано с другими недугами, такими как фиброзно-кистозная мастопатия. Доброкачественные кисты могут образоваться как в одной молочной железе (односторонние), так и в обеих сразу (двусторонние).
Кисты могут быть как единичными, так и множественными, охватывающими большую часть органа. Наибольшему риску подвержены женщины в возрасте от 30 до 55 лет, особенно те, кто не имеет детей.
Формирование кист в молочных железах связано с увеличенным уровнем эстрогенов, что нарушает гормональный баланс. Также к образованию новообразований способствует неконтролируемый прием гормональных контрацептивов и наличие проблем с щитовидной железой.
Виды кист в молочной железе
Существуют различные типы кист в молочной железе:
- Фиброзная киста — характеризуется развитием соединительной ткани и образованием полостей, содержащих жидкость, с высоким риском перерождения в рак.
- Жировая киста — образуется из-за закупорки сальных желез кожи и скопления секрета.
- Солитарная киста — одиночная киста большого размера, находящаяся только в одной молочной железе, имеет округлую форму и эластичную консистенцию.
- Многокамерная киста — состоит из отдельных новообразований, которые со временем объединяются в одну кисту, и их наличие можно выявить с помощью УЗИ.
- Протоковая киста — небольшие наросты в молочных протоках (внутрипротоковая папиллома), которые составляют всего 1% от всех новообразований молочной железы и считаются предраковым состоянием.
- Атипичная киста — образуется в полости и может воспаляться, приводя к рецидивам, и в ней часто обнаруживаются папилломатозные образования.
- Множественные кисты молочных желез — компактные образования различного размера, которые объединяются и могут занимать значительную часть молочной железы, изменяя ее внешний вид.
Причины образования кист в молочных железах
- Воспалительные процессы в женской половой системе;
- Аборты;
- Травмы груди и гематомы;
- Постоянное психологическое напряжение;
- Стрессы и депрессивные состояния;
- Избыточная масса тела, ожирение;
- Чрезмерная инсоляция;
- Проблемы с функцией щитовидной железы;
- Сахарный диабет.
Симптомы при наличии кист в молочных железах
Маленькие кисты обычно не вызывают дискомфорта и обнаруживаются случайно во время маммографии или УЗИ. Однако крупные кисты, наполненные жидкостью, могут вызывать постоянные тянущие боли или жжение. При воспалительном процессе могут наблюдаться покраснения кожи, повышение температуры, а также увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.
Симптомы, которые могут возникать:
- Чувство тяжести в груди;
- Боль в молочной железе;
- Выделения из сосков;
- Деформация молочной железы;
- Появление уплотнений.
Если киста воспаляется, могут появиться следующие проявления:
- Сильная боль в месте образования кисты;
- Локальный отек;
- Покраснение кожи в зоне воспаления;
- Общая слабость, усталость, сонливость;
- Повышение температуры тела.
Важно также обратить внимание на признаки, указывающие на возможное озлокачествление кисты:
- Уплотнение или втягивание кожного покрова в области кисты, возможно возникновение «лимонной корки»;
- Деформация молочной железы;
- Покраснение сосков, наличие выделений;
- Втягивание соска;
- Четко прощупываемый узел;
- Явная асимметрия молочной железы.
Способы лечения
При наличии маленьких множественных кист, возможно, можно использовать консервативное лечение. Оно заключается в выявлении и устранении возможных причин, приведших к образованию кист, а В нормализации гормонального фона. Операция становится необходимой, если киста быстро увеличивается и возникает риск инфекции.
Своевременная диагностика кист на ранних стадиях крайне важна для предотвращения осложнений и онкологических заболеваний. В случае появления вышеуказанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-онкологу или маммологу для диагностики и выбора подходящего лечения.
Разновидности новообразований
Кисты молочной железы могут быть разных типов: атипичные, фиброзные, жировые, солитарные, многокамерные, и протоковые. Рассмотрим их основные характеристики и признаки.
Атипичные
Образуются внутри полости без стенок, часто возникают в расширенных протоках и могут воспаляться. Внутри могут содержаться как доброкачественные, так и злокачественные папилломатозные образования.
Фиброзные
Отличаются разрастанием соединительной ткани, что приводит к образованию полостей, наполняющихся жидкостью. Со временем такая жидкость может вытекать из сосков, создавая риск дебюта рака.
Жировые
Образуются вследствие закупорки сальных желез и переполнения секрета (молока). Доброкачественная киста имеет гладкую стенку и может возникать во время беременности или кормления.
Солитарные
Содержат жидкость различных цветов, проявляют доброкачественный характер. Образуются только в одной молочной железе, имеют форму плотной капсулы.
Многокамерные
Состоят из маленьких кист, которые со временем сливаются в одно образование.
Протоковые
Чаще всего диагностируются после 50 лет, доброкачественные, но классифицируются как предраковое состояние.
На фоне диффузной мастопатии
Диффузная мастопатия требует внимания из-за изменения структуры тканевой основы груди, где происходит нарушения равновесия между соединительной и эпителиальной тканями. Под влиянием подобных изменений могут формироваться тяжи и узелки, приводя к образованию маленьких кист. В определенных условиях это может перерасти в узловую мастопатию, что является фактором риска для рака.
Симптоматика кист в молочной железе
Небольшие кисты, как правило, безболезненны, и жалобы у пациентов возникают только тогда, когда они начинают увеличиваться, и становятся ощутимыми. При этом можно наблюдать следующие симптомы:
- тяжесть и жжение в области груди;
- выделение жидкости из сосков;
- головные боли и нервозность;
- дискомфорт в нижней части живота;
- усиление болей в груди во время менструации;
- изменения в форме груди.
При воспалении кисты могут проявляться следующие симптомы:
- выраженные боли в области кисты;
- локальный отек;
- покраснение кожи в месте воспалительного процесса;
- ощущение общей слабости, сонливость и снижение работоспособности;
- повышение температуры тела.
Следует также обратить внимание на признаки, указывающие на возможное озлокачествление образования:
- Уплотнение и втяжение кожи в месте болезни, возможное образование «лимонной корки»;
- Деформация молочной железы;
- Покраснение сосков и выделения;
- Втягивание соска;
- Отчетливое прощупывание узла;
- Явная асимметрия молочной железы.
Причины возникновения кист в молочных железах
Кисты могут возникать в одной или обеих железах. Множественные поражения известны как кистозно-фиброзная мастопатия.
Формирование кист нередко связано с гормональными сбоями, которые приводят к разрастанию тканей и закупорке молочных протоков. К факторам, вызывающим гормональные изменения, относятся:
Кисты грудных желез
Кисты молочной железы — это доброкачественные образования, более всего подверженные различным факторам, среди которых:
- Возраст от 30 до 40 лет;
- Аборты;
- Неправильное питание;
- Перегревание тела;
- Чрезмерная солнечная инсоляция.
К списку причин относятся также травмы и хирургическое вмешательство на груди, так как ткани и кожа молочных желез очень чувствительны и могут реагировать на любое внешнее воздействие. В группе риска находятся женщины с избыточной массой тела, что ведет к повышенной выработке эстрогенов в жировых клетках.
Работа эндокринной системы женщин регулируется нервной системой, и её нагруженность может повлиять на гормональный баланс, способствуя образованию кист. К таким факторам можно отнести:
- Умственные нагрузки;
- Психологическое напряжение;
- Частые негативные эмоции и стрессы.
Кисты грудной железы могут развиваться на фоне гормональных методов лечения. Женщины, которые применяют подобные препараты, находятся в группе риска по нескольким причинам:
- Для предотвращения нежелательной беременности;
- В период климакса, как заместительная терапия;
- Для лечения эндокринных заболеваний, таких как диабет или патологии щитовидной железы.
Поликистоз может возникать из-за различных заболеваний яичников и матки, мастопатии, остеохондроза грудного отдела позвоночника, а также потенциальных нарушений в работе желчного пузыря и мочевыводящих путей. Наследственные факторы также играют важную роль в развитии данного состояния.
Каковы риски кисты молочной железы?
Хотя простая киста молочной железы рассматривается как доброкачественное образование, атипичные изменения при фиброзно-кистозной болезни могут оканчиваться злокачественной опухолью. Поэтому корректная диагностика и терапия кист молочной железы имеют первостепенное значение. Наличие этих образований может затруднять выявление новых уплотнений в груди, требующих более детального врачебного обследования.
Кисты различной природы несут разный риск озлокачествления. Этот риск оценивается с учетом степени пролиферации внутренней поверхности кисты и определяется на основе цитологического, а в редких случаях — гистологического анализа материала, полученного при биопсии.
Угроза для здоровья может возникнуть в результате осложнений, таких как воспаление кисты, ее нагноение или расплавление. При образовании воспалительных очагов в железе может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве и назначении антибиотиков.
Необходимо помнить, что любое образование в молочной железе, включая кисту, потенциально может быть злокачественным. Поэтому консультация и дополнительное обследование у врача обязательно при наличии каких-либо образований в молочной ткани.
Что следует избегать при наличии кист в молочных железах?
- заниматься спортом с высоким риском травм;
- носить слишком тесное и сдавливающее белье;
- прыгать и бегать без подходящего поддерживающего бюстгальтера;
- посещать баню или сауну;
- употреблять алкоголь;
- игнорировать самообследование груди и регулярные осмотры у маммолога;
- заниматься самолечением: прикладывать компрессы, греть и использовать народные средства.
Методы диагностики
- УЗИ молочной железы — этот метод позволяет выяснить, заполнено ли уплотнение жидким содержимым или представляет собой солидное образование. Простой кистой на УЗИ будет видно четкое анэхогенное округлое образование.
- Маммография — этот метод позволяет обнаруживать крупные кисты. На маммограмме киста визуализируется в виде округлого затемнения с ясными границами.
Плановые визиты к специалисту должны происходить не реже одного раза в год, а если диагностирована мастопатия — то один раз в полгода.
- Физический осмотр и пальпация молочных желез;
- УЗИ молочной железы;
- Тонкоигольная аспирационная биопсия — забор жидкости из кисты;
- Цитологическое исследование для исключения рака молочной железы;
- Трепан-биопсия с последующим гистологическим анализом.
Как часто надо записываться на прием к онкологу-маммологу?
Обращения к фахивцу должны проводиться один раз в год. Онколог-маммолог на основании физического осмотра предложит нужные диагностические процедуры.
Атипичные и осложненные кисты молочной железы
Атипичные кисты имеют штукатурные стенки и отражения от внутреннего содержимого. Они чаще всего наблюдаются:
- долгое время существующие;
- рецидивирующие;
- содержащие кальций.
Долгое существование кисты может вызывать воспалительные процессы, что приводит к отражениям от внутренней структуры, различному утолщению стенок и уменьшению эффекта дистального псевдоусиления. Движение структур внутри атипичной кисты без дорзального псевдоусиления позволяет отличать жидкости от солидных образований.
Геморрагические и инфицированные кисты
Геморрагическое содержимое и содержимое инфицированных кист имеют внутренние отражения, а их стенки чаще оказываются утолщены. Атипичные кисты могут содержать гиперэхогенные включения из-за наличия кальцификатов, что затрудняет оценку структуры из-за акустической тени.
Кальцификация стенок должна быть дифференцирована от артефакта «хвоста кометы», который возникает из-за изменений вязкости содержимого кисты.
Осложненные кисты
Размер осложненной кисты может достигать 14×10 мм и включать солидный компонент. При ультразвуковом исследовании можно наблюдать выраженный эффект дорзального усиления и латеральные акустические тени.
Наличие гиперваскулярного дезорганизованного кровотока внутри образования и рак в кисте требуют особого подхода как к диагностике, так и к лечению.
Галактоцеле
Галактоцеле — это киста, формирующаяся в молочной железе во время беременности или лактации и содержащая молоко. Она появляется вследствие обструкции млечных протоков, что может привести к маститу или абсцессу.
Если галактоцеле не исчезает после прекращения лактации, оно может трансформироваться в шоколадную кисту. На УЗИ галактоцеле выглядит как киста с эхогенным содержимым.
Примеры галактоцеле
Себорейные кисты (атеромы)
Себорейные кисты могут достигать в диаметре 1,5 см и содержат маслянистый секрет. Эхографические признаки себорейной кисты включают изменение внутреннего формы кожи и наличие округлого или овального образования при УЗИ.
